什么是脑梗死
脑梗死属于缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。
一.溶栓治疗

静脉溶栓治疗是指在急性脑梗死的超早期即使用溶栓药物,使闭塞的血管血流再通或部分再通而达到缓解症状的疗效,是目前最有效的治疗方法。发病后4.5小时内是急性脑梗死溶栓的黄金时间窗,最长不超过6小时。因此,时间就是大脑。对于大血管闭塞的中、重度患者,可能还要采取动脉溶栓或机械取栓的治疗手段。
二.溶栓患者的适应症
1.有急性脑梗死导致的神经功能缺损临床表现
2.症状出现时间<6小时(最好4.5小时之内)
3.年龄≥18岁
4.患者或家属签署知情同意书
脑梗患者的饮食
脑梗即脑梗死,通常情况下患者可以选择含有高蛋白、维生素、低盐低脂的饮食,但患者应根据实际情况,由医生选择更合适的饮食。
脑梗死是一种血管性疾病引起的缺血性脑卒中,局限性脑组织的坏死软化可引起偏瘫、感觉障碍等临床表现。
1.高蛋白:
脑梗死患者可以多吃富含优质蛋白的食物,比如瘦牛肉,羊肉,鱼肉及蛋清等,能够补充患者对于营养的需求,但需注意烹饪方式清淡,避免摄入过多食物,多吃高蛋白食品会引起高脂血症等情况。
2.维生素:
脑梗死患者还需要有足够的水果和蔬菜供应,满足人体对维生素c、叶酸的需求,补充钾镁元素,可以减缓动脉硬化的形成,增加血管的弹性,提高自身免疫力。
3.低盐低脂:
脑梗死患者还可以选用不饱和脂肪酸,比如菜籽油,橄榄油,花生油等,烹调不适合使用动物油,应该多用植物油,如花生油、玉米油等,这样可以降低胆固醇的摄入。
患者的饮食还需要注意低油饮食,但是饮食调理没有治疗的作用,患者要严格遵守医嘱,定期进行复查。
偏瘫护理
偏瘫俗称半身不遂,因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后,上肢屈曲、下肢伸直,行走时下肢画半圆,此为偏瘫步态。
临床上将偏瘫分轻度偏瘫、不完全偏瘫、完全偏瘫。不完全偏瘫患者可下床活动,但走路时需别人搀扶;完全瘫痪患者需长期卧床,无法行走。
首先,要鼓励病人树立战胜疾病、恢复肢体活动的自信心。
由于偏瘫患者的恢复慢、活动受限而产生悲观失望、失望、精神忧郁等各种心理。因此在护理此类患者时应有同情心和耐心,尊重和体贴关心他们,使他们鼓起生活的勇气,主动配合治疗和进行自我锻炼。
其次,防止褥疮的发生。
由于患者肢体活动受限,需长时间卧床,故易引起坠积性肺炎和骨突出部位的褥疮发生,因此要定时翻身,一般每两小时翻身一次,更换其卧位。
在翻身时切忌在床上拖、拉,以防止擦伤皮肤,并对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查,用50%红花酒精进行按摩,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,环形按摩。
第三,防止肢体肌肉挛缩和关节畸形。
让患者保持良好的躺坐姿式,协助其被动运动。如防止上肢内收挛缩,可在病人腋下放置一个枕头;防止足下垂,可在患肢给予夹板等。应尽早给患者进行被动运动,各关节每日被动运动2-3次,每次每个关节各方向运动5次以上,运动要轻柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及损伤组织。